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Durée d’une systole
Environ 250 ms (durée de la contraction myocardique, voir période réfractaire des canaux sodiques)
La durée de la diastole dépend de quel facteur ?
Elle dépend de la fréquence cardiaque
Durée de diastole ventriculaire pour 70 Bpm, et pour 60 bpm
70 bpm : 0,55 sec
60 bpm : 0,44 sec
(Durée normale de la zone T de l’ECG)
Les valves atrio-ventriculaires sont elles ouvertes pendant la diastole atriale ?
Oui, la diastole atriale et la diastole ventriculaire ont en fait lieu au même moment (l’atriale démarre cependant pdt la systole ventriculaire)
Durée entre systole atriale et systole ventriculaire
30 ms de trajet + 90 ms de pause au niveau NAV : 120 ms
(jusqu’à 200 ms chez les sportifs ou les personnes âgées par exemple)
Quel pourcentage du remplissage du ventricule la systole représente-elle ?
Le remplissage actif (systolique) représente 10 à 20 % du remplissage ventriculaire
A quoi est dû le décalage entre fermeture des valves artérielles et ouverture des valves atrio-ventriculaires ?
La pression est devenue trop faible pour que la valve sigmoïde reste ouverte, mais pas assez faible pour que la valve atrio-ventriculaire ne s’ouvre
A quoi correspond B1 ? Où le placer sur un ECG ?
Même question pour B2
B1 = fermeture des valves atrio-ventriculaires (+ fort que B2). A placer avant QRS
B2 = fermeture des valves sigmoïdes. A Placer apres T seulement (après la repolarisation ventriculaire) car la disatole commencera seulement à la fin de la repolarisation, puisqu’il y a beaucoup de cellules à repolariser
A quoi correspond la contraction isovolumétrique ? Quel volume est contenu à ce moment la
Valves sigmoïdes et atrio-ventriculaire fermées, pression augmente et volume reste le même, c’est le volume télédiastolique
A quoi correspond la relaxation isovolumétrique ? Quel volume est contenu à ce moment la ?
Relaxation des paroi est début de diastole, la pression diminue et le volume reste le même, il s’agit du volume télésystolique
Quel est la calcul du débit cardiaque ?
DC = FC x VES (volume d’éjection systolique pour 1 ventricule)
Quel est le débit cardiaque moyen, et le max
4L à 8L/ min au repos, jusqu’à 30 L à l’effort
Valeur moyenne du VES
55 à 100 ml par battement
Valeur moyenne de la FC
60 à 100 bpm
Comment calculer la FC max d’une personne ?
H = 220 - age
F = 200 - age
Comment calculer le VES
Volume télédiastolique - volume télésystolique
Quels sont 3 principaux déterminants du débit cardiaque ?
Que modulent les facteurs chronotropes ?
La fréquence cardiaque, donc le débit cardiaque in extenso
Que modulent les facteurs inotropes ?
Ils modulent la capacité des cellules à se contracter en réponse à un PA.
Citer les facteurs chronotropes positifs
Citer les effets chronotropes négatifs
A quoi correspond la pré-charge ? De quoi dépend-elle ?
Elle correspond au degré d’étirement des cardiomyocytes ventriculaires lors de la diastole. Elle dépend :
- de la durée de la diastole
- de la compliance (capacité d’étirement d’une cellule)
- Du retour veineux (qté de sang apporté)
Quelles sont les pompes permettants le retour veineux ?
Sur quels facteurs la loi de Franck-Starling se base t-elle ? Pourquoi ?
Cette loi se base sur le volume télédiastolique ou sur la longueur des sarcomères, ainsi que sur les facteurs inotropes.
Plus le VTD est grand, plus les sarcomères seront détendus, plus la force de contraction sera grande. Les effets inotropes eux vont diminuer ou agumenter la capacité des cellules musculaires à se contacter en réponse à un PA.
Quels sont les facteurs inotropes positifs ?
Quels sont les effets inotropes négatifs ?
Que représente la post-charge ?
La postcharge est l'ensemble des contraintes qui s'exercent sur la paroi ventriculaire pendant l’éjection.
Quelle es la force qui va s’opposer à l’éjection durant l’éjection ? De quoi dépend-elle ?
C’est la résistance vasculaire, qui créé une pression de 20 mmHg dans les artères et 80 mmHg au niveau de l’aorte.
Elle dépend de la capacité de dilatation (élasticité) ou de contraction (en somme la vasomotricité) des artères.
Quels sont les facteurs qui agissent sur la VES ?
Pré-charge, Post-charge, Contractilité