Quelles sont les couches de la paroi veineuse ?

• Intima (biocompatible)
• Media (muscle lisse + fibre élastique)
• Adventice (conjonctive)

Quelles sont les 3 principales différences entre la paroi d’une veine et celle d’une artère ?

• La paroi veineuse est plus fine 
• La paroi veineuse possède des valves (sauf veines pulmonaires)
• La paroi veineuse ne possède pas de LEI ni de LEE

Décrire l’anatomie des valves veineuses

Une valve veineuse est composée de deux valvules, chacune possédant un bord libre, un bord d’insertion, une face pariétale (vers la paroi) et une face axiale

Quelles sont les veines qui se drainent dans la VCS ? Quelles régions drainent-elles individuellement ?

• Jugulaire (tête et cou)
• Sous-clavière (membres tho.)
• Azygos (paroi du tronc et MS)

Quelles sont les veines qui se drainent dans la VCI ? Quelles régions drainent-elles respectivement ?

• Veines sus-hépatique : foie, rate, tube digestif intra abdominal
• Veines rénales : reins
• Veines gonadiques : gonades
• Veines surrénaliennes : surrénales
• Veines lombaire : paroi lombaire
• Veines iliaques interne : organes pelviens
• Veines iliaques externes : membres pelviens

Qu’est-ce qu’une varice

C’est une dilatation veineuse due à une incontinence valvulaire

Qu’est-ce qu’une phlébite surale ?

Surale signifie au mollet.

Une phlébite est une thrombose (abouchement du vaisseaux) des veines du mollet.

Citer un réseau porte 

Réseau porte hypothalamo-hypophysaire 

Citer une veine porte

Veine porte hépatique 

Qu’est-ce qu’un système porte ?

Veine ou réseau veineux interposé entre 2 réseaux capillaires 

Qu’est-ce que reçoit le foie par la veine porte ?

Elle reçoit certains nutriments absorbés par le tube digestif :

• Totalité nutriments protéiques et glucidiques
• Une partie des nutriments lipidiques

A quoi servent les nutriments transmis par le système porte au foie ?

Fabrication de glycogène, de protéines 

Qu’est-ce qui va être transmis via le réseau porte hypothalamo hypophysaire ?

Des neurohormones d’origine hypothalamiques permettants la stimulation d’hormones hypopysaires. 

Sur quels organes les hormones hypophysaires ont-elles un impact ? 

Sur la thyroïde, le surrénales et les gonades notamment

Quels sont les 5 éléments qui favorisent la circulation du sang dans les veines ?

• Gravité pour territoire céphalo-thoracique.
• Inspiration par diminution de la pression intra-thoracique (appel de sang vers le coeur).
• Battement coeur droit, appel de sang vers le coeur.
• Contraction musculaire périphérique (appelée pompe musculo-veineuse).
• Les valves veineuses. 

De quel type de tissu les gaines vasculaires sont-elles composées ?

Tissu conjonctif

Quels vaisseaux ne seront jamais entourés par des gaines vasculaires ?

Les vaisseaux intra-craniens 

Citer des espaces ou les gaines conjonctives sont particulièrement apparentes

Cou, bassin, racine des membres 

Quels sont les 4 rôles des gaines vasculaires conjonctives ?

- Renfort de la paroi des vaisseaux

- Fixation avec souplesse des vaisseaux aux structures voisines

- Favorise l’ampliation et la béance des veines (qui auraient sinon tendance à se ratatiner)

- Protection contre les infections de voisinages

Ordre de grandeur des capillaires sanguins

Taille de l’ordre du micromètre 

Décrire la structure de la paroi d’un capillaire

Entre artérioles et veinules : 

Paroi fine : un endothélium et une couche externe conjonctive fine 

Où se trouvent les sphincters au niveau des capillaires ?

Avant les capillaires, au niveau des artérioles, et sur le versant artériolaire des capillaires (aussi au niveau des veinules mais rare ++)

Trajet de la lymphe

Du liquide interstitiel vers le réseau veineux systémique. 

Aspect de la lymphe

Jaune, séreux

Composition de la lymphe

Sérum, lymphocytes, déchets cellulaires, pathogènes 

Organes ne possédants pas de système lymphatique 

• SNC
• Cartilage
• Oeil
• Rate
• Moelle osseuse
• Phanères 

Où se situent les premiers capillaires lymphatique et comment les apelle-t-on ?

Les capillaires borgnes sont placés au niveau du liquide interstitiel

Le réseau lymphatique est-il valvulé ?

Oui 

Que contient un noeud lymphatique ?

Il contient des centres germinatifs permettants la maturation des lymphocytes. 

Les noeuds lymphatiques sont-ils vascularisés ? 

OUI 

Que draine le réseau lymphatique superficiel ? 

Il draine la lymphe des téguments 

Dans quelle partie du système lymphatique les noeuds se trouvent-ils ?

Ils se trouvent au niveau du réseau profond uniquement 

Lequel du réseau lymphatique et profond est le plus important ?

Le réseau lymphatique profond est de loin le plus important 

Qu’est-ce qu’une adénopathie ? Un lymphome ? Un lymphoedeme ?

Noeud lymphatique anormal = adénopathie

Cancer des noeuds lymphatiques = lymphome

Grossissement anormal d’un noeud = lymphoedeme 

Ou se draine la lymphe sous-diaphragmatique ?

Dans la citerne du chyle 

Ou est situé la citerne du chyle par rapport à l’aorte?

La citerne du chyle est disposée en arrière de l’aorte abdominale 

Que reçoit en grande majorité la citerne du chyle ?

Les lymphatiques digestifs riches en lipides absorbés par le tube digestif 

Qu’est-ce que le chyle ?

C’est la lymphe du tube digestif

Qu’est-ce qu’un chylopéritoine ?

C’est un épanchement de chyle dans l’abdomen, secondaire à une lésion de la citerne du chyle ou d’un vaisseau lymphatique digestif 

Décrire le trajet de la lymphe depuis la citerne du chyle

La citerne du chyle se prolonge par le conduit thoracique, qui passe par le hiatus aortique du diaphragme, puis suit l’oesophage.

Le conduit thoracique forme ensuite une crosse d’arrière en avant au niveau de la base du cou, avant d’aller s’insérer au niveau de la confluence veineuse jugulo-sous-clavière gauche par un ostium valvulé. 

Qu’est-ce qu’un chylothorax ?

Epanchement de chyle (lymphe de la digestion) dans le thorax dû à une lésion du conduit thoracique. 

Quelles sont les lymphatiques qui se jètent au niveau de la confluence veineuse sous clavière gauche ? Et droite ? 

• Gauche, lymphatiques issus :

- Du membre thoracique gauche

- De la moitié gauche de la tête 

- De la moitié gauche du cou

- De la moitié gauche de la paroi thoracique

- Du réseau sous-diaphragmatique 

Droit, idem pour l’autre côté, avec le réseau sous-diaphragmatique en moins 

Quel volume de lymphe se verse chaque jour dans le réseau veineux ?

3 à 4 litre 

Quels sont les 3 rôles du système lymphatique ?

- Drainage des espaces interstitiels (homéostasie tissulaire)

- Transport des graissent absorbées par le tube digestif 

- Défense de l’organisme 

Quel sera l’impact d’un cancer de la gorge ou d’une infection sur les noeuds lymphatiques voisins ?

Les noeuds vont être hyperstimulés et vont grossir 

Qu’est-ce qui cause un lymphoedeme ?

Un lymphoedeme est causé par une gène de la circulation de la lymphe