Comment appelle-t-on les nerfs spinaux dans le language courant ?

On les appelle aussi racine (même si en réalité la racine et le nerf sont deux choses différentes, cette approximation est acceptée)

Les nerfs spinaux possèdent-ils une disposition métamérique à leur origine ? 

Oui 

Quelle est la pathologie causée par la compression d’un nerf spinal entre ses foramens intervertébraux ? 

La pathologie est une hernie discale. Ele peut mener à une radiculalgie (douleur d’origine radiculaire)

Décrire la formation des nerfs dans les zones ou des plexus sont formés

Dans les zone C5 à T1, L1 à L4, L4 à S3, S2 à S4, S4 à Co1 : 

Racine dorsale sensitive et racine ventrale motrice se rejoignent pour former un nerf mixte, qui se termine à une bifurcation menant à une branche mixte ventrale et une branche mixte dorsale. 

Les branches ventrales mixtes forment ensuite un plexus avec les branches ventrales voisines, qui mènent ensuite à la formation de tronc (nerf)

>> perte de la disposition métamérique 

Décrire la formation des nerfs dans les zones ou il n’y a pas de plexus

De C1 à C4, puis de T2 à T12 

Les nerfs sont formés par regroupement des racines ventrales motrices et des racines dorsales sensitives. Ils ne se regroupent pas avec d’autres segments > conservation de la disposition métamérique (un nerf : une zone d’innervation)

Dans le nerf, les fibres somatiques sont-elles mêlés aux fibres végétatives ?

Oui

Donner le nom de tous les plexus et les racines qu’ils réunissent

• Plexus brachial (C5 à T1)
• Plexus lombal (L1 à L4)
• Plexus (lombo)-sacral (L4 à S3)
• Plexus pudendal (S2 à S4)
• Plexus coccygien (S4 à Co1)

Zone d’innervation du plexus brachial et pathologie liée à ce plexus

Innerve le membre thoracique.

Risque lors d’accouchement (allongement du cou) ou d’accident sur la voie publique d’arrachement du plexus 

Zone d’innervation du plexus lombale, nerf terminaux

Innervation du membre pelvien et de la paroi abdominale 

Nerf fémoral (L2 à L4)

Nerf obturateur (L2 à L4)

Zone d’innervation du plexus sacral, nerfs terminaux et pathologies associées 

Innervation du membre pelvien. 

Nerf sciatique 

Hernie discale menant à une sciatalgie

Zone d’innervation du plexus pudendal 

Organes génitaux externes et periné

Zone d’innervation du nerf coccygien

Région coccygienne 

Qu’est-ce que la topographie radiculaire ?

Qu’est-ce que la topographie tronculaire ?

La topographie radiculaire est la topographie métamérique menant aux dermatomes et myotomes. Elle concerne les nerfs ne formants pas de plexus

La topographie tronculaire est la topographie des nerfs ayants perdus leur disposition métamérique par formation de plexus puis de tronc 

A quel racine l’innervation du pouce et de l’index correspond-elle ? 

Au nerf C6

Qu’entraîne l’atteinte du système nerveux autonome

Le dysfonctionnement de l’organe en question 

De combien de neurones les voies périphériques végétatives sont-elles constituées ?

De 2 neurones 

Quel est le centre décisionnel supérieur du système nerveux végétatif ?

C’est l’hypothalamus 

Citer les centres décisionnel du système nerveux sympathique destinés aux effecteurs profonds. Où sont-ils situés ?

• C8 à T2 : cilio-spinal (dilatation de l’iris) + accélérateur cardiaque 
• T3 à T5 : broncho-pulmonaire
• T6 à L2 : Centres splanchniques abdominos-pelviens (splanchnique = viscéral)

Ils sont une disposition métamérique mais pas du tout rigoureusement 

Citer les centres décisionnels du système nerveux sympathique destinés aux effecteurs superficiels. Où sont-ils situés ?

• Centres vasomoteurs
• Centres sudoripares
• Centres pilomoteurs 

Ils sont situés au niveau de la chaîne latérale en paravertébrale et conservent une disposition métamérique stricte. 

Citer les deux lieux où se trouvent les centres décisionnels du système nerveux parasympathique 

Tronc cérébral et nerfs sacrés 

Où s’effectue le relais des nerfs du SN Sympathique pour chaque type d’effecteur ?

• Ganglion pré-vertébral : viscères abdomino-pelviens 
• Chaîne sympathique : glandes sudoripares, muscles pilo-érécteurs, vaisseaux de la peau, viscères (face, cou, thorax)

Quels sont les effecteurs du contingent spinal du système nerveux parasympathique ?

Vessie, rectum, organes génitaux 

Où se trouvent les centres décisionnels du système nerveux parasympatique, dans le contingent du tronc cérébral ? Qu’est-ce qu’ils innervent ? Quel trajet suivent-ils dans la globalité ?

(Ils sont annexés à un nerf crânien)

• (III) noyau pupillaire : constriction de l’iris, accomodation (myosis)
• (VII) lacrymo-nasal 
• (VII) salivaire supérieur : glande sublingual, submandibulaire 
• (IX) salivaire inférieur : glande parotide 
• (X) noyau cardio-pneumo-entérique   (Entérique = tube digestif) > innervation abdomino-thoracique ++ donc abdomino-thoracique

Ils suivent le trajet du nerfs crâniens correspondant 

Où se font les relais des nerfs véhiculants le message parasympathique issu du tronc cérébral ?

Dans un ganglion spécifique proche de l’effecteur

Où se font les relais des nerfs véhiculants le message parasympathqiue issu de la partie sacrale de la MS ? 

Au niveau d’un ganglion juxta-viscéral 

Où se situent les centres décisionnels du contingent médullaire du système parasympathique ? 

Ils se situent de S2 à S4. 

Quel est le trajet des nerfs véhiculants le message parasympathique issue des centres décisionnels sacrés ? 

Ils suivent le nerf érecteurs (pelvien) puis traversent le plexus hypogastrique sans interruption et vont vers leurs effecteurs (vessie, rectum, organes génitaux)

Quels sont les centres suprasegmentaires qui influencent les centre décisionnels des systèmes nerveux sympathique et parasympathiques ?

• Formation réticulaire
• Hypothalamus
• Cortex limbique 

Formation réticulaire et influence : 

- Afférences

- Efferences 

- Afférences : spinales et hypothalamiques 

- Efférences : réticulo-spinales 

D’où viennent les afférences reçues par l’hypothalamus ? 

• Visuelles : faiceau rétino-hypothalamique
• Olfactives : faisceau médial du télencéphale
• Viscérale : après relais dans le cortex limbique 

Où partent les efférences de l’hypothalamus 

• Via le faisceau médial du télencéphale (adrénergique, sympathique) : vers la formation réticulée et le tractus médiolatéralis de la MS 
• Via le faisceau longitudinal dorsal : vers les centres parasympatiques

Quelle action le gyrus limbique va-t-il avoir dans la modulation du système nerveux autonome ? 

Il va influencer l’hypothalamus :

• Via sa structure Hippocampe et plus particulièrement son fornix
• Via les gyrus cingulaire et orbitofrontaux en passant par le faisceau médial du télencéphal